חיוך רחב ומלא שיניים נראה כה טבעי בגיל צעיר, אך עם השנים חלקנו מאבדים שן אחר שן. טיפולים תרופתיים, גנטיקה בעייתית והזנחה ארוכה שיניים הן רק חלק מהגורמים לאיבוד חלק מהשיניים בפה. כבר לפני אלפי שנים מומחי הרפואה מצאו דרכים להחזיר שיניים ללסת באופן מלאכותי, וכיום רפואת השיניים הגיעה לרמה כה גבוהה עד כי ביום אחד מטופל חסר שיניים יכול לחזור לביתו עם חיוך רחב – ואיש לא ידע ש-24 שעות קודם סבל מחוסר שיניים. אילו סוגי תותבות ושתלים פותרים את הבעיה האסתטית והבריאותית של שיניים חסרות?
אחד מהטיפולים הנפוצים היום הן השתלות שיניים באמצעות שתל המוחדר ללסת. השתל, הנראה כבורג, מוחדר בחלק הראשון של הטיפול לעצם הלסת, הנבנית סביבו בתהליך טבעי הדרגתי. לאחר שהשתל התייצב בפה, בביקור נוסף אצל רופא השיניים, מחובר "כתר" – החלק הנראה כלפי חוץ של השתל ומזכיר בצורתו את השן החסרה. שתלים אלה מתאימים בעיקר לבעלי מחסור בשיניים בודדות ובעלי עצם לסת חזקה.
בעלי מחסור במספר שיניים בחלל הפה, נעזרים בגשרים המשתמשים בשיניים החזקות והקיימות לתמיכה בשיניים המלאכותיות. שיטת טיפול זו נפוצה, בעיקר, כאשר חלק מהפה כולל עצמות לסת בריאות, ומספר שיניים עם בעיות נקודתיות שנפלו או נרקבו. מטופלים נוספים המשתמשים בשיטה זו, עשויים להיות דווקא קרבנות של תאונות דרכים, נפילה או תאונת עבודה שגרמו לאיבוד חלק מהשיניים – ותשתית הלסת בהן חזקה. אך מה עושה מי שחסר את חומר העצם בלסת או שאין בפיו מספיק שיניים שיוכלו להחזיק את התותבות?
מטופלים הסובלים מחוסר שיניים למשך תקופה ארוכה, סובלים מתהליך נלווה נוספת. עצמות הלסת העליונה או התחתונה "ממוחזרות" על ידי הגוף, ולאחר מספר שנים ללא שיניים העצם היציבה שהחזיקה בגאווה את השיניים היפות, נעלמה. כעת, כאשר המטופלים מעוניינים להשתיל שיניים חסרות, הם אינם יכולים לייצב את השתל על עצם זו. טיפולי שיקום הפה מציעים כיום שינוי מהפכני לחסרי העצם. מהו?
בעבר, האפשרות היחידה שעמדה בפני מושתלים לא עצם לסת הייתה שיניים תותבות נשלפות, שיצרו לעתים סיטואציות מביכות, כמו גם אי נעימות הכרוכה בניקוי שאריות מזון מתוכן. אפשרות נוספת הייתה השתלת עצם - פרוצדורה רפואית מורכבת שלעתים הובילה לסיבוכים. כיום, חסרי עצמות לסת עליונה או תחתונה יכולים ליהנות ממגוון אפשרות השתלה נוספות באמצעות ארבעה שתלים המוחדרים בזוויות שונות לעצם הלחי ולעצמות היציבות בלסת. טיפולים אלה, המכונים טיפולי "אול-און-4" (הכל על 4 – כאשר הכוונה לארבעת השתלים) מהירים יחסית ומשפרים את איכות חייהם של המושתלים.
לסיכום, רפואת השיניים בעשורים האחרונים התפתחה בצורה מהירה, והאפשרויות העומדות בפני חסרי שיניים מגוונות. מעבר לתותבות הנשלפות הרגילות ניתן להשתמש בשתלים ותותבות הנשארים בפה לאורך זמן, באמצעותם אפשר לאכול את כל סוגי המזון (כולל תפוח קשה) ולצאת לעולם בחיוך גדול.